Capítulo 5. 8. Soporte nutricional enteral

 
Tabla 13.- Cuidados generales de los pacientes bajo soporte nutricional enteral.
1.- Prevenir la retracción o progresión del tubo con una correcta fijación y verificandolo con frecuencia.
2.- Evitar que la sonda presione contra el ala nasal.

3.- Lavado de la sonda de alimentación con 10-50 ml :

  • Por lo menos cada 8 h.
  • Tras la administración de medicaciones viscosas y tabletas aplastadas.
  • Tras la administración de bolos alimenticios intragástricos 
4.- Clampar la sonda entre comidas para evitar reflujo.

5.- Valorar resíduos antes de cada comida (o cada 4 horas si es por goteo) y con cada incremento del ritmo de aporte. Reducir ritmo de alimentación o suspender si residuo gástrico >100 ml en adultos.

6.- Reemplazar los tubos de conexión y la bolsa alimenticia cada 24 h.

7.- Preparación de las formulaciones nutricionales de forma limpia y cultivar los últimos 5 ml antes de cambiar la bolsa y los tubos, especialmente cuando el paciente tiene diarrea.

8.- Limpieza del tubo de gastrostomía y yeyunostomía todos los días.

9.- Alternar fosas nasales si es necesario reemplazar el tubo.