Capítulo 8. 5. Infecciones de la piel y partes blandas


Tabla I .Diagnostico Diferencial de la Celulitis Gangrenosa
  Gangrena sinergist. bacteria. progres. Celulitis necrotiz.sinergist. Gangrenaestreptococica. Gangrena
gaseosa
Mucorm.
necrotiz. sinergica
Celulitis gangren. por Pseudom.
Trastornos previos Cirugia Diabetes Cirugia abdominal Trauma local Diabetes.Corticoi-

des

Quemaduras.Inmunosupresión
Dolor Bastante Bastante Bastante Bastante Minimo Leve
Toxicidad sistemica Minima Pronunciada Pronunciada Muy pronunciada Variable Pronunciada
Evolución Lenta Rapida Muy rapida Extremadamente rapida Rapida Rapida
Crepitación No A veces No Siempre No No
Aspecto Ulcera necrotica con margen oscuro y eritema Celulitis crepitantes,

secreción maloliente y copiosa

Necrosis de tejido subcutaneo y fascia Tumefacción pronunciada,zonas negro-verdosas Zona necrotico central con margen elevado purpura Zona necrotica con escara negra y eritema circundante.
Etiologia Strepto. microaerofilo mas S.aureus Bacteroides,Peptoestreptococo.

E.Coli

Strepto. grupo A. bacterias entericas Clostridium

perfrigens

Mucor,

Rhizopus

P.aeruginosa