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Caso número 001

Dr. Miguel Andujar Sánchez


Servicio de Anatomía Patológica Hospital Universitario Materno Infantil de Canarias
Av/ Marítima del Sur s/n
Las Palmas de Gran Canaria
35016
ESPAÑA

 Historia
Mujer de 69 años de edad que es diagnosticada de tumoración anexial quí­stica no compleja y se solicita estudio laparoscópico y su extirpación.
 Macro
Se reciben varios fragmentos de tejido de color blanquecino-grisaceo, de aspecto capsular, irregulares, junto a formación irregular de consistencia densa, color violaceo que mide 2,5x2 cm y que parece estar en el seno de parénquima ovárico normal.
 Iconografía
Fig 1

Fig 1
Estroma ovarico normal con cuerpo albicans en el cuadrante inferior derecho. H-E x40.
Fig 2
Fig 2
Visión panorámica de proliferación celular que corresponde con fragmento violaceo descrito en el estudio macroscópico, de células monomorfas, de citoplasma eosinofílico con algunos espacios vasculares dispersos. H-E x40.
Fig 3
Fig 3
A mayor detalle se aprecian citoplasmas amplios eosinófilos y se constata la homogeneidad de la población celular. H-E x 100
Fig 4
Fig 4
A mayor aumento que la imagen anterior se aprecian glóbulos hialinos así como pequeños espacios vasculares poco llamativos. No hay pleomorfismo nuclear y se observan pequeños nucleolos. H-E x 200
Fig 5
Fig 5
En una de las secciones se observan una pequeña zona correspondiente a tejido decidual. H-E x 40
Fig 6
Fig 6
Misma imagen que la anterior. H-E x400
Fig 7
Fig 7
En vecindad de la proliferación de células eosinofílicas destaca un áreas compuesta por abundantes espacios vasculares de mediano y sobre todo pequeño tamaño. Esta zona correspondía con el fragmento violaceo descrito en el estudio macroscópico. H-E x 40.
Fig 8
Fig 8
Entre dichos espacios vasculares hay escasas células estromales ovaricas, así como células de citoplasma eosinofílico. H-E x 200.
Fig 9
Fig 9
Mayor aumento de la imagen anterior. Los espacios vasculares estan revestidos de un endotelio sin atipias ni mitosis. H-E x 400.
Fig 10
Fig 10
Con técnica inmunohistoquímica con anticuerpo monoclonal frente al Factor VIII, se delimitan los endotelios vasculares. LSAB x 200.
Fig 11
Fig 11
Con técnica inmunohistoquímica con anticuerpo monoclonal anti CD31, se delimitan los endotelios vasculares y muchas de las células intersticiales en mayor proporción que frente a FVIII. LSAB x 200.
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 Diagnóstico
Luteoma del estroma ovárico.

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