CIN2000
CORRECCION MANTENIDA DE LA HIPOPOTASEMIA INDUCIDA POR DIURETICOS CON EL TRATAMIENTO A LARGO PLAZO CON IECA
C Campo, J Segura, L Guerrero, JM Alcázar, JL Rodicio, LM Ruilope.
Unidad de Hipertensión Arterial. Hospital 12 de Octubre. Madrid.
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Los resultados sobre el potasio plasmático en relación a la asociación IECAs + diuréticos tiazídicos son interesantes, pero eran los que se tenían que esperar. Los IECAs son fármacos que inducen hiperpotasemia (Kalant H, Roschlau WHE, 1998. Principles of Medical Pharmacology. Oxford University Press, New York). Sin embargo, hay que recordar que no siempre los IECAs pueden asociarse a diuréticos, es el caso de los diuréticos ahorradores de potasio (ejem: triamtereno), los cuales pueden inducir a hiperpotasemias graves.
Mis preguntas son dos:
1) Se sabe del efecto beneficioso de los IECAs asociados al verapamilo en el tratamiento de la hipertensión arterial; sin embargo ¿hay información de la relación IECAs+verapamil sobre los niveles plasmáticos de potasio?. Como Uds bien conocen el verapamil es un fármaco que produce hipopotasemia de forma dosis-dependiente (Reverte M, 1993. Muscle & Nerve 16: 879-880).
2) ¿Han valorado o saben del papel de los IECAs sobre el potasio plasmático, cuándo estos fármacos se asocian a otros fármacos que inducen hipopotasemia?