| Comunicación Nº: 012 | English version |
Dr. Pablo Pérez Alonso, Dra. Lucía Pérez Gallego, Dr. Jorge Calvo de Mora, Dr. José Ignacio Rodríguez.
[Título] [Introducción] [Material y Métodos] [Discusión] [Iconografía] [Bibliografía]
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Se realizó la autopsia siguiendo el protocolo de autopsia pediátrica utilizado en el Departamento (1). Las radiografías mostraron múltiples imágenes líticas en la calota, vértebras y costillas (fig. 1). Los pulmones pesaron 1.310 gr (N=326), tenían una consistencia aumentada y un aspecto hemorrágico en superficie y al corte. Cada riñón pesaba 180 gr. (N=80). Existían dos nódulos de 1,4 y 1,8 gr. en la cara posterior del tiroides.
Los cortes histológicos de la calota, vértebras y costillas mostraron una ocupación difusa del espacio medular por una población de células linfoblásticas de núcleo grande, con uno o dos nucléolos y citoplasma escaso no granular, con numerosos osteoclastos en la superficie de las trabéculas óseas (fig. 2); utilizando anticuerpos monoclonales para la serie granulocítica-monocítica (CD15), serie linfoide B (L26) y T (CD45-RO), la población tumoral fue intensamente positiva con el anticuerpo L26 (figs. 3 y 4). De manera dispersa existían células de pequeño tamaño positivas para CD45-RO y CD15 (figs. 5 y 6).
Los pulmones presentaron focos de bronconeumonía aguda y
edema alveolar más intensos en lóbulos inferiores. En los
riñones se observaron áreas de necrosis y regeneración
epitelial con nefrocalcinosis. Las lesiones descritas en el
tiroides correspondieron a tejido tiroideo normal, aislándose
una paratiroides que medía 1mm y sin lesiones histológicas
significativas.
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