| Comunicación Nº: 038 | English version |
Mª Luz Lamelas, F. Vizoso, J. Vázquez, O. González, A.M. Merino, J.C. Rodríguez, E. Plaza, C. Monte, A. Ruibal, C. López-Otín.
[Título] [Introducción] [Material y Métodos] [Iconografía] [Discusión] [Bibliografía]
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En el conjunto de los tumores analizados en nuestro estudio, resultaron 61 casos con tinción inmunohistoquímica positiva para la colagenasa-3 frente a 119 tumores que la tuvieron negativa, lo que significa que un 34 % de tumores expresaron a nivel proteico colagenasa-3. En todos estos carcinomas positivos, la tinción inmunohistoquímica se localizó de forma uniforme en el citoplasma de más del 80% de las células tumorales (figura 1).
A continuación examinamos la posible relación entre la expresión del enzima y las características de las pacientes y de los tumores no encontrando diferencias significativas, lo que nos sugirió que la expresión de la proteinasa podría ser un factor pronóstico independiente en el cáncer de mama. (Tabla 1).
Posteriormente, se evaluó la relación entre la expresión de colagenasa-3 y el pronóstico de la enfermedad (Tabla 2). Nuestros resultados indican que la expresión tumoral del enzima, se asocia a una corta supervivencia libre de enfermedad, existiendo una diferencia estadísticamente significativa entre las curvas de supervivencia determinadas para estos dos grupos de pacientes. Por otro lado, la expresión de colagenasa-3, también estuvo asociada a una corta supervivencia total, existiendo también, una diferencia entre las curvas de supervivencia determinadas para estos dos grupos de pacientes (figura 2 y 3).
Finalmente, el análisis multivariante demostró que la expresión tumoral de la colagenasa-3 fue un factor independiente para predecir ambas variables biológicas (Tabla 3).
Tabla 1. Tinción inmunohistoquímica para la Collagenasa-3 en tejidos tumorales clasificados de acuerdo a los Diferentes factores clínico-patológicos |
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Collagenasa-3 |
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N |
Negativa |
Positiva |
|||||
| Factor | N |
(%) |
N |
(%) |
valor P | ||
| Total tumores Estado
Postmenopáusicas Tamaño tumoral T1 T2 T3 T4 Estado nodal N0 N+ Grado histológico I II III Receptores Positivos Negativos |
180 58 122 49 82 29 20 91 89 78 62 40
49 |
119 39 80 35 53 18 13 65 54 54 41 24
34 |
(66) (67) (66) (71) (65) (62) (65) (71) (61) (69) (66) (60)
(69) |
61 19 42 14 29 11 7 26 35 24 21 16
15 |
(34) (33) (34) (29) (35) (38) (35) 29) (39) (31) (34) (40)
(31) |
0.95 0.92 0.17 0.60 0.38 |
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Tabla 2. Análisis univariante de la Asociación entre Colagenasa-3 con el tiempo libre de enfermedad y la supervivencia total.
Tiempo libre de
enfermedad |
Supervivencia total |
|||||||
| Factor | N | 5años | 9 años | P | 5años | 9 años | P | |
| Edad <50 >50 |
57 123 |
57±7 49±5 |
53±5 42±5 |
NS | 65 ± 7 60 ± 5 |
58 ± 9 46 ±6 |
NS | |
| E.menopausico Premenopausicas Posmenopausicas |
58 122 |
55± 7 49± 5 |
51 ±8 43 ±5 |
NS | 63± 7 61± 6 |
56± 9 47± 6 |
NS | |
| Tamaño Tumoral T1 T2 T3 T4 |
48 82 29 20 |
69 ±7 55 ±5 48±10 0 |
58 ±9 46 ±6 48 ±10 0 |
<,0001 | 76± 8 62± 6 71±9 8 ± 8 |
62±11 56± 6 44±14 0 |
<,0001 | |
| Estado Nodal N0 N+ |
91 89 |
69± 5 33± 5 |
65± 6 25± 6 |
<,0001 | 78± 5 45± 6 |
75± 5 26± 8 |
<,0001 | |
| Grado Histológico I II III |
78 62 40 |
54± 6 48± 6 56± 8 |
54± 6 33± 7 56±8 |
NS | 63± 7 58± 6 63± 9 |
57± 7 42± 8 52± 12 |
NS | |
| Colagenasa-3 Col-3 negativa Col-3 positiva |
119 61 |
67± 4 25± 6 |
65± 5 12± 6 |
<,0001 | 73± 5 41± 7 |
65± 5 18± 5 |
<,0001 | |
| Estado Nodal N0 sión] Col-3 positiva |
65 26 |
81± 5 38±11 |
78± 6 25±13 |
<,0005 | 87± 5 53±13 |
84± 6 26 ±20 |
<,0005 | |
| Estado Nodal N+ Col-3 negativa Col-3 positiva |
54 35 |
49± 7 18± 7 |
49± 7 0 |
<,05 | 56± 8 34± 8 |
39±10 13 ±7 |
NS | |
| Tabla 3. Análisis Multivariante de la asociación de Colagenasa-3 con el tiempo libre de enfermedad y la Supervivencia total. | |||||||
Tiempo libre de enfermedad |
Supervivencia total |
||||||
| Factor | RR |
CR±ES |
P |
RR |
CR±ES |
P |
|
| Tamaño tumor T1 T2 T3 T4 Estado nodal N0 N+ Colagenasa-3 Col-3 negativa Col-3 positiva Estado nodal N0 Col-3 negativa Col-3 positiva Estado nodal N+ Col-3 negativa Col-3 positiva |
,74 0,97 1,25 1,63 0,71 1,40 0,72 1,85 0,65 2,92 0,75 1,53 |
0,26±0,13 0,67±0,25 0,93±0,23 1,49±0,4 0,70±2,53 |
<,05 <,01 <,0001 <,0005 <,05 |
0,66 0,95 1,37 1,97 0,62 1,63 0,76 1,66 0,65 2,94 - - |
0,36±0,14 0,97±0,31 0,77±0,25 1,51±0,5 - |
<,05 <,005 <,005 <,005 NS |
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