| Comunicación Nº: 046 | English version  |
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Carlos Vidal Puga, Carolina Rodríguez-Arias Palomo, Joaquín Amerigo Navarro, José Roig.
[Título] [Resultados] [Iconografía] [Discusión] [Bibliografía]
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Los hamartomas esplénicos son tumores raros y se han descrito alrededor de 100 casos, tienen una morfología variable siendo un error o vicio de desarrollo que dan lugar a tumores constituidos por una mezcla anormal (en proporción o disposición) de los elementos constitutivos del bazo. Algunos autores postulan que se treta de una verdadera neoplasia (formas especiales de hemangiomas o linfangiomas) o incluso lesiones postraumaticas.
Se estudia una pieza quirúrgica de esplenectomia que pesa 745 gr. y que a la apertura presenta una gran tumoración localizada en pulpa roja, de consistencia firme y color grisáceo, bien delimitada pero no encapsulada que media 8 cm. deformando ligeramente el bazo sin retraerlo.
El estudio histologico pone de manifiesto una tumoración esplenica de configuración multinodular. Cada uno de estos nódulos están constituidos por uno o mas estructuras vasculares de endotelio prominente y disposición tortuosa similares a los senos de la pulpa roja y localizados en un estroma que recuerda cordones medulares (Figura 2). Estos nódulos estas delimitados periféricamente por fibrosis concéntrica que en zonas se colageniza (Figura 3). En los nódulos se reconocen algunas células de tipo inflamatorio crónico principalmente plasmaticas que se encuentran agrupadas formando pequeños acumulos.
El tumor periféricamente comprime el parenquima esplenico, el cual no muestra hematopoyesis extramedular u otras alteraciones que justifiquen la esplenomegalia concomitante.
El factor VIII tiñe principalmente los nódulos delimitándolos periféricamente
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