Comunicación Nº: 051 | English version |
S. Frede, S. Ortiz, E. Hliba
[Título] [Introducción] [Material y Métodos] [Iconografía] [Discusión] [Bibliografía]
Contrastación con Alcian Blue y Pas
El endometrio normal,en fase de secreción avanzada, las Sialomucinas sólo se expresan en forma muy tenue en el borde luminal,predominando la coloración con PAS en citoplasma borde basal.y estroma.
El pólipo glandular, mostró gran cantidad de sialomucinas sobre todo en las luces glandulares dilatadas, y en ocasiones, se observó en las mismas, restos de sustancias PAS +
En Hiperplasias Glándulo-quísticas sin atipia, el borde luminal fue Alcian Blue + y la secreción PAS + como así también citoplasma, borde basal y estroma. Fig N 1
Esto cambió en las Hiperplasias con atipia donde se observó el borde luminal y los productos secretorios con una coloración francamente Alcian Blue +.
En el Carcinoma Endometrial, bien diferenciado, la secreción,borde luminal,basal y estroma,fueron francamente PAS+ diferenciandose de esta manera con la entidad mencionada anteriormente.
RESULTADOS DE LA MARCACION CON LECTINAS
El primer paso en esta técnica fue utilizar,para a posteriori compararlas, dos Lectinas: PNA Y ABL, que, si bien reconocen los mismos oligosacáridos lo hacen en uniones diferentes y en ausencia o presencia de Acido Siálico respectivamente
Fue evidente una mayor cantidad de Galactosa y N-acetilgalactosamina unida a Acido Siálico en endometrios normales y en entidades sin atipia que en aquellas que presentaban atipia. La hiperplasia con atipia y el carcinoma,disminuyeron marcadamente la concentración de este oligosacárido, mientras que los productos secretorios del endometrio normal,fueron
negativos y en los tejidos que presentaban atipia fueron positivos. Ver TABLA N 1
La marcación con PNA,demostró menor cantidad de Acido Siálico (recordar que esta lectina reconoce a los oligosacáridos sólo en ausencia de este ácido) en endometrios normales,aumentando la misma en tejidos con atipia. . Ver TABLA N 2
Marcación con Lectina CON A
Los oligosacáridos Manosa y Glucosa fueron muy abundantes en tejido normal, sobre todo a nivel glandular,donde se observaron las superficies luminales y basales muy marcadas, como así también a nivel citoplasmático.
En el pólipo,llamó la atención la positividad de los productos secretorios,mientras que en las hiperplasias con y sin atipia las superficies luminales y basales,decrecieron en la marcacióntanto en la extensión como en su intensidad. En el Carcinoma, es ostensible la disminución de estos dos oligosacáridos,siendo la marcación discontinua y sectorial.
Ver TABLA N 3
Marcación con Lectina ULEX 1
Con esta lectina,llamó la atención, el aumento significativo del oligosacárido Fucosa en tejidos que presentaban atipia y en aquellos francamente neoplásicos.
A medida que se iba avanzando en la Atipia,este hidrato de Carbono aumentaba,tanto en intensidad como en extensión.
El epitelio superficial de la cavidad endometrial en las secciones correspondientes a carcinoma,fue positivo para esta lectina. Ver TABLA N 4 Figs Nº 2 y 3
Marcación con Lectina W G
Esta lectina que reconoce residuos glucosaminil (derivados del metabolismo de la glucosa) y residuos de Acido Siálico,tuvo resultados muy parecidos a la marcación con Lectina CON A. En todas las entidades,menos en el carcinoma, existen estos residuos, en mayor o menor medida. Pero llamó la atención en los tejidos neoplásicos,que la marcación en los productos secretorios fuera positiva. Ver TABLA N 5 Figs. Nº 4 y 5
Con la Lectina DBA, no se obtuvieron resultados satisfactorios. En algunos materiales,se observó una tenue marcación en el borde luminal,pero esto no se pudo comparar con los controles utilizados,ya que los mismos dieron negativos. Atribuímos este hecho a una pérdida de la capacidad de unión de la Lectina,quizá a por un vencimiento prematuro de la misma al ser alicuotizada.