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FEOCROMOCITOMA PIGMENTADO NO FUNCIONANTE DE MEDULA SUPRARRENAL
BRANDAN RECALDE E, GONGORA JARA H, CAMARA N, HLIBA E.
Depto. de Biopsias de el H.N.C. Cordoba, Argentina.
[Título] [Introducción] [Resultados] [Discusión] [Bibliografía]
Paciente varón de
45 años con cuadros de infección urinaria a repetición. El
estudio radiográfico reveló una imagen nodular por debajo del
hígado y por encima del polo superior renal derecho con
desplazamiento de éste. Se realizaron estudios tomográficos que
revelaron un cuadro compatible con uropionefrosis y una imagen
nodular densa a nivel de la glándula suprarrenal derecha. Se le
realiza nefrectomía derecha en noviembre de 1995 . La pieza
quirúrgica estudiada en el Hospital Nacional de Clínicas de
Córdoba venía acompañada de una lesión suprarrenal de
colorido pardo de 7x4x2 cm. (Fig.1)
El paciente no presentaba hipertensión arterial ni niveles elevados de AVM (ácido vainillín mandélico) en orina. Tampoco presentó historia familiar de neoplasia endocrina múltiple (NEM).
MATERIAL Y METODO
Las secciones de tejidos se fijaron en formol al 10% y fueron incluídos en parafina. Se colorearon con H.E., Perls. Se realizó inmunomarcación con tejidos incluídos en parafina utilizando la técnica de streptavidina-biotina peroxidasa con un panel de anticuerpos monoclonales.
Se obtuvieron cortes de 1mm3 del material fijado en formol, luego en glutaraldehído y buffer fosfato, postfijados en tetróxido de osmio al 1% e inclusión posterior en resinas plásticas para estudios de M.O.A.R. (Microscopia óptica de alta resolución). Los cortes de 1 micra se tiñeron con metenamina plata y azul de toluidina. Además se hizo despigmentación de melanina con peróxido de hidrógeno.
Por último realizamos un análisis al M.E.T. (Microscopio Electrónico de Transmisión) en cortes ultrafinos fijados en glutaraldehído y osmio y contrastados con acetato de plomo y uranilo.
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