NEVUS COMBINADO: NEVUS DE SPITZ EN NEVUS CONGENITO
G. Olmedilla Arregui, J.M. Sanz Anquela, E.Moro Rodriguez* y A. Ruiz Villaespesa.
RESULTADOS
Estudio Macro-microscópico
Se aprecia un nódulo cutáneo que mide 0,8 cm de diámetro transversal y 0,7 cm de profundidad. Es simétrico, tiene forma de cuña y llega hasta dermis reticular. (Fig. 1)
Estudio microscópico
La periferia y parte de la base de la lesión están conformadas por una proliferación de células névicas predominantemente ovales de núcleos monomorfos y basófilos (Fig. 2), que muestran un fuerte tropismo por los anejos dérmicos (Fig. 3) y estructuras nerviosas.
La mayor parte del nódulo está conformado por dos áreas bien diferenciadas. Por un lado se observa una proliferación de células epiteliodes que adoptan un disposición juntural y también forman nidos en dermis superficial (Fig. 4), con participación de células gigantes. Por otra parte, y en situación más profunda, se observa la presencia de una proliferación de células fusiformes con presencia de mitosis (Fig. 5), y maduración real en la base de la lesión (Fig. 6). Tanto las células fusiformes como epiteliodes muestran una moderada pleomorfía celular y nuclear así como nucleolos prominentes (Fig. 7).
Diagnostico
Nevus combinado. Nevus de Spitz sobre nevus congénito.
G. Olmedilla Arregui, J.M. Sanz Anquela, E.Moro Rodriguez* y A. Ruiz Villaespesa.
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