ISSN: 1578-7710

  Artículo nº 20
 

 

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Revista Electrónica de Medicina Intensiva
Artículo nº 20. Vol 1 nº 1, enero 2001.
Autor: Alberto Hernández Abadía

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Administración continua o intermitente de aerosolterapia con salbutamol en el episodio asmático agudo

Artículo original: Besbes-Ouanes L, Nouira S, Elatrous S, Knani J, Boussarsar M, Abroug F. Continous Versus Intermittent Nebulization of Salbutamol in Acute Severe Asthma: A Randomized, Controlled Trial. Ann Emerg Med 2000; 36: 198-203.

Los autores presentan un estudio prospectivo sobre 42 pacientes en que se analizan parámetros clínicos y gasométricos en la administración continua y en la intermitente del salbutamol en los episodios asmáticos agudos. Como principales criterios de inclusión se aplicaron: Flujo Espiratorio Pico < 50%, asociado a dos de los siguientes criterios clínicos de gravedad: frecuencia cardiaca > 120 latidos por minuto, frecuencia respiratoria igual o mayor a 30 respiraciones por minuto, pulso paradójico mayor o igual a 15 mmHg, contracción de la musculatura respiratoria accesoria, SaO2 < 92% respirando aire ambiente e hipercapnia superior a 42 mmHg. Fueron criterios de exclusión: tos crónica, patología cardíaca o hepática y el embarazo.

Los pacientes recibieron de modo aleatorio 27,5 mg de salbutamol en forma continua o intermitente, durante un periodo de 6 horas. El grupo con aerosolterapia continua, recibió 15 mg en la primera hora y 12,5 durante las 5 siguientes. El grupo con aerosolterapia independiente recibió 5 mg de Salbutamol cada 20 minutos durante la primera hora, y 2,5 mg horarios durante las siguientes 5 horas. Todos los pacientes recibieron oxigenoterapia con un flujo de 6 litros por minuto y 200 mg de Hemisuccinato de hidrocortisona cada 4 horas. Se realizaron mediciones de Flujo Pico al comienzo de la nebulización y a los 40, 60, 180 y 360 minutos. La gravedad clínica se evaluó por disnea, sibilancias, uso de musculatura respiratoria accesoria,  frecuencia respiratoria y pulso paradójico.

Comentario: Los autores tras el análisis estadístico de los resultados, concluyen que no existe diferencia entre la aerosolterapia continua y la intermitente de Salbutamol en los episodios asmáticos agudos.

Alberto Hernández Abadía
©REMI, http://remi.uninet.edu .
Enero 2001.

Enlaces:

Palabras clave: Asma; Reagudización; Salbutamol; Aerosolterapia.

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última modificación: 01/07/2007