ISSN: 1578-7710

  Artículo nº 80
 

 

   REMI está dirigida exclusivamente a profesionales de la salud

Primera página
Organigrama

Política de privacidad
Derechos de copia

Secciones:
Enlaces
Club de lectura
Pautas de actuación
Debates
Casos clínicos
Arte y Medicina

Revista:
REMI 2001, Vol 1
REMI 2002, Vol 2
REMI 2003; Vol 3
REMI 2004; Vol 4
REMI 2005; Vol 5
REMI 2006; Vol 6
REMI 2007; Vol 7
Buscar

 

Auspiciada por la

 

Web Médica Acreditada. Ver más información

 

REMI suscribe los principios del código HON de la Fundación Salud en la Red
REMI suscribe los principios del código HON
Compruébelo aquí

 

 

 

Revista Electrónica de Medicina Intensiva
Artículo nº 80. Vol 1 nº 3, marzo 2001.
Autor:
Alfonso Velasco Ramos

Arriba ]

Anterior ] Siguiente ]


Efectos hemodinámicos del óxido nítrico inhalado en mujeres con estenosis mitral e hipertensión pulmonar

Artículo original: Mahoney PD, Loh E, Blitz LR, Herrmann HC. Hemodynamic effects of inhaled nitric oxide in women with mitral stenosis and pulmonary hypertension. Am J Cardiol 2001; 87: 188-192.

Introducción: El óxido nítrico (NO) es un vasodilatador pulmonar selectivo que se ha utilizado con éxito en la hipertensión pulmonar primaria y en la secundaria a disfunción ventricular izquierda. La hipertensión pulmonar (HP) y la elevación del tono vascular pulmonar (RVP) constituyen factores de riesgo independientes, que condicionan el postoperatorio de pacientes con estenosis mitral (EM) a largo plazo. Este ensayo clínico evalúa el efecto del NO sobre la hemodinámica pulmonar comparándolo con la realización de valvuloplastia percutánea.

Resumen: A 18 pacientes con EM sintomática e HP se les administró NO inhalado a concentraciones que oscilaron entre 10-80 ppm. El efecto sobre la presión de la arteria pulmonar (PSAP), la presión capilar pulmonar (PCWP), la presión de la aurícula izquierda (PMAI) y las RVP se comparó con un grupo control de 10 pacientes sometidos a valvuloplastia percutánea. La inhalación de NO produjo una disminución rápida de la PSAP y las RVP, sin efecto sobre la PCWP ni la PMAI. La valvuloplastia percutanea disminuyó la PCWP y la PSAP, pero  no tiene efecto sobre las RVP, lo cual sugiere la posibilidad de que el aumento del tono vascular y por tanto la HP en la EM tenga un componente de reversibilidad que pueda ser modificado con el empleo de vasodilatadores pulmonares.

Comentario: la posibilidad de que la administración de NO inhalado pueda modificar las RVP en pacientes con EM, puede contribuir a identificar pacientes que se beneficiarían de la utilización de este u otros vasodilatadores pulmonares en el postoperatorio de la EM. Sin embargo las conclusiones de este estudio deberían ser constrastadas con un ensayo clínico comparado con placebo que pueda demostrar un claro efecto favorecedor de la utilización de NO.

Alfonso Velasco Ramos
©REMI, http://remi.uninet.edu . Marzo 2001.

Enlaces:

Palabras clave: Estenosis mitral; Hipertensión pulmonar; Oxido nítrico.

Envía tu comentario para su publicación

 

© REMI, http:// remi.uninet.edu 
© REMI-L

 
webmaster: remi@uninet.edu
última modificación: 01/07/2007