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  Artículo nº 333
 

 

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Revista Electrónica de Medicina Intensiva
Artículo nº 333. Vol 2 nº 3, marzo 2002.
Autor: Juan Carlos Montejo González

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Guías de práctica clínica para el soporte nutricional. Una publicación esperada

Artículo original: A.S.P.E.N. Board of Directors and The Clinical Guidelines Task Force. Guidelines for the use of parenteral end enteral nutrition in adult and pediatric patients. JPEN 2002; 26: S1: 1SA-138SA.

Introducción: Las guías de práctica clínica para el soporte nutricional publicadas por la American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (ASPEN) en 1993 fueron pioneras en este sentido y han sido la referencia obligada para la aplicación del tratamiento nutricional en los últimos años. Debido a su importancia, la nueva edición de las guías era esperada con interés por los profesionales implicados en este campo.

Resumen: Desde el punto de vista metodológico, el documento ha sido elaborado siguiendo una rutina de trabajo similar a la de su edición previa y acorde con la metodología de la medicina Basada en la Evidencia. Los diferentes aspectos contemplados han sido revisados y discutidos por grupos de expertos en cada tema, elaborándose unas recomendaciones finales en cada uno de ellos clasificadas por grados A, B o C según las pruebas existentes. El documento de recomendaciones ha sido ampliado respecto a su versión anterior de modo que contempla con amplitud el campo del soporte nutricional desde la valoración hasta la gestión del proceso, pasando por temas como las indicaciones, los requerimientos en situaciones normales o en diversas circunstancias patológicas y los aspectos técnicos de la aplicación del soporte nutricional. Entre los apartados contemplados se encuentran los dedicados a los  pacientes críticos adultos o en edad pediátrica, pacientes grandes quemados o pacientes con problemas graves que requieren con frecuencia ingreso en UCI (pancreatitis, transplantes, enfermedad pulmonar, etc...).

Comentario: La impresión general es que esta nueva versión, a pesar de haber ganado en la amplitud de los temas tratados, no ofrece grandes novedades para la práctica clínica respecto a la edición previa. La mayoría de las recomendaciones son de grado C, indicando que, a pesar de los avances publicados, el soporte nutricional especializado está obligado aún a ser aplicado siguiendo las recomendaciones de los expertos en la mayoría de las ocasiones. No obstante, estas guías deben ser una de las referencias obligadas cuando se plantee el soporte nutricional en cualquier circunstancia.

Juan Carlos Montejo González
©REMI, http://remi.uninet.edu. Marzo
2002.

Enlaces:

Palabras clave: Soporte nutricional, Guías de práctica clínica.

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última modificación: 01/07/2007