1.- En pacientes críticos, los niveles plasmáticos
de antibióticos no se modifican en presencia de:
-
Hipervolemia
-
Hipoproteinemia
-
Anemia
-
Fracaso renal
2.-
Los protocolos locales de antibióticos deberían revisarse:
-
Cada seis meses
-
En situaciones de endemia
-
En situaciones de epidemia
-
Todas son falsas
3.- Un tratamiento adecuado
no requiere ser:
-
Precoz
-
Activo "in vitro"
-
Activo "in situ"
-
En combinación
4.- La adecuación del
tratamiento empírico es mayor si se siguen:
-
Protocolos propios de la
Unidad
-
Guías terapéuticas de
sociedades científicas
-
Protocolos generales del
hospital
-
Todas son ciertas
5.- Un tratamiento de amplio
espectro:
-
No requiere toma de muestras
de seguridad
-
Sólo debe administrarse con
confirmación microbiológica
-
Se justifica sólo en
presencia de shock séptico
-
Todas son falsas
6.- Las infecciones causadas
por bacterias multirresistentes son menos probables en:
-
Foco abdominal
-
Pacientes provenientes de
residencias geriátricas
-
Neumonías nosocomiales
tardías
-
Infecciones nosocomiales
bacteriémicas
7.- El tratamiento
antibiótico debe mantenerse hasta que:
-
Lleguen los resultados de los
cultivos
-
Se cumpla un tratamiento
mínimo de siete días
-
Se negativicen los cultivos
-
Todas son falsas
8.- El tratamiento
antibiótico combinado ha demostrado mayor eficacia en:
-
Neumonía neumocócica
bacteriémica
-
Neumonía por Pseudomonas
aeruginosa
-
Infecciones por
Acinetobacter baumannii
-
Todas son ciertas
9.- En un paciente séptico
con curso desfavorable que está recibiendo tratamiento de amplio espectro
que es activo "in vitro" a los microorganismos identificados en
laboratorio, deberíamos:
-
Mantener el mismo tratamiento
al menos cinco días
-
Indicar antibióticos de
espectro más reducido
-
Añadir uno o más antibióticos
-
Revisar las dosis e
intervalos de administración
10.- Al indicar tratamiento
antibiótico empírico para cubrir Pseudomonas aeruginosa, se tendrá
presente que las resistencias pueden ser mayores en:
-
El foco urinario
-
En las infecciones
bacteriémicas
-
En neumonías asociadas a
ventilación de aparición tardía
-
No existen diferencias por
focos
Mercedes Palomar Martínez
Hospitals Vall d' Hebrón, Barcelona
©REMI,
http://remi.uninet.edu. Octubre 2004.
Palabras clave:
Infección, Tratamiento antibiótico, Resistencia a antibióticos, Control de
infecciones, Cuidados Intensivos.
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