ISSN: 1578-7710

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		Encefalopatía en la sepsis. Delirio del enfermo crítico
		EVALUACIÓN CAPÍTULO 27
		[Capítulo 27] [Curso en Internet de sepsis grave] [Enviar evaluación]

1.- En la encefalopatía asociada a la sepsis:

1. Son frecuentes la aparición de asterixis y mioclonias

2. La aparición de signos focales, aunque sea transitoria, excluye el diagnóstico

3. Rara vez se asocia con la enfermedad neuromuscular del enfermo crítico

4. Los potenciales evocados sensitivos pueden encontrar respuestas asimétricas

2.- ¿Cuál de las siguientes alteraciones analíticas se encuentra en la encefalopatía asociada a la sepsis?:

1. Elevación de la concentración plasmática de aminoácidos ramificados

2. Disminución de la concentración plasmática de aminoácidos aromáticos

3. Proteinorraquia discreta

4. Ninguna de las anteriores

3.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la fisiopatología de la encefalopatía séptica es cierta?:

1. El cerebro es un órgano inmunológicamente inactivo

2. El flujo sanguíneo cerebral se encuentra preservado, gracias a la auto-regulación

3. Es frecuente la invasión bacteriana del sistema nervioso central

4. En las fases iniciales se encuentra elevación plasmática de TNF e IL-6

4.- El delirio del enfermo crítico:

1. Se asocia siempre a agitación

2. Solo puede ser diagnosticado por el psiquiatra

3. Es poco frecuente en los enfermos que reciben ventilación mecánica y sedación

4. Existen medidas preventivas que han demostrado eficacia en pacientes ancianos hospitalizados

5.- La escala de Richmond:

1. Sirve para evaluar la gravedad del delirio

2. Es una escala validada de sedación-agitación

3. Está incluida en el método para la valoración del estado confusional en UCI

4. Todas las anteriores son ciertas

6.- Son factores predisponentes de delirio:

1. La edad avanzada

2. El uso de sedantes y opiáceos

3. La sepsis

4. Todos los anteriores

7.- Para poder diagnosticar a un paciente de delirio utilizando el CAM-ICU, debe tener siempre:

1. Un comienzo agudo o un curso fluctuante de los síntomas

2. Alteraciones cognitivas

3. Alteración de la conciencia

4. Todas las anteriores

8.- ¿Cuál de las siguientes medidas NO se recomienda para la prevención del delirio?:

1. Permitir un horario flexible de visitas

2. Facilitar el sueño nocturno mediante el uso sistemático de benzodiacepinas

3. Analgesia combinada, para evitar dosis excesivas de opiáceos

4. Traqueostomía precoz

9.- ¿Cuál de los siguientes tratamientos se considera más recomendable en el tratamiento inicial del delirio del enfermo crítico?:

1. Midazolam

2. Morfna

3. Haloperidol

4. Propofol

10.- ¿Cuál de los siguientes tratamientos se considera más recomendable en el tratamiento inicial de la abstinencia alcohólica?:

1. Benzodiacepinas

2. Barbitúricos

3. Neurolépticos

4. Alfa-agonistas

Eduardo Palencia Herrejón
Hospital Gregorio Marañón, Madrid
©REMI, http://remi.uninet.edu. Junio 2005.

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última modificación: 01/07/2007