Capítulo 1. 3. Manejo del infarto de miocardio complicado

 
Tabla 6. 
Estrategias para el tratamiento de la Isquemia/Infarto de Ventrículo Derecho.
Mantener la precarga ventricular derecha

Carga de volumen (salino normal IV)
Evitar el uso de nitratos y diuréticos
Mantener la sincronía AV
Marcapasos secuencial AV para bloqueo de alto grado que no responde a atropina
Cardioversión inmediata para TSV hemodinámicamente significativa

Soporte inotrópico

Dobutamina (si el gasto cardíaco no aumenta tras carga de volumen)

Reducir la postcarga ventricular derecha si hay disfunción ventricular izquierda.

Balón intraaórtico de contrapulsación
Vasodilatadores arteriales ( nitroprusiato sódico, hidralacina)
Inhibidores de ECA

Reperfusión

Agentes trombolíticos
ACTP primaria
Cirugía de revascularización coronaria (en pacientes seleccionados con enfermedad multivaso). 

Tomado de Management of acute myocardial infarction. Ryan et al. JACC. Vol. 28. No. 5. November 1996; pag. 1361.