Capítulo 1. 7. Endocarditis infecciosa

 
Tabla 3
Criterios diagnósticos de endocarditis infecciosa de von Reyn
DIAGNÓSTICO DE CERTEZA

Evidencia directa de EI (histología y/o microbiología) en material obtenido por cirugía, necropsia o émbolos.

DIAGNÓSTICO DE PROBABILIDAD

1.-Hemocultivos persistentemente positivos (2 o 3 de 3, o al menos el 70% de todos los obtenidos si fueron más de 4) más uno de lo siguiente:

a) Nuevo soplo de regurgitación.
b) Cardiopatía predisponente (se excluyen los marcapasos) y fenómenos vasculares (petequias, hemorragias conjuntivales o ungueales, etc.).

2.-Hemocultivos negativos o intermitentemente positivos más todo lo siguiente:

a) Fiebre.
b) Nuevo soplo de regurgitación.
c) Fenómenos vasculares.

DIAGNÓSTICO DE POSIBILIDAD

1.-Hemocultivos persistentemente positivos más uno de lo siguiente:

a) Cardiopatía predisponente.
b) Fenómenos vasculares.

2.-Hemocultivos negativos o intermitentemente negativos más todo lo siguiente:

a) Fiebre.
b) Cardiopatía predisponente.
c) Fenómenos vasculares.

3.-Para los casos de endocarditis por S. Viridans: al menos 2 hemocultivos positivos y ausencia de un foco extracardiaco.

EI: endocarditis infecciosa.