Capítulo 1. 10. Arrítmias cardiacas


Tabla 9
Indicaciones de estimulación transitoria y permanente en infarto agudo de miocardio
ESTIMULACIÓN TRANSITORIA

I. Indicaciones ampliamente aceptadas
1.—Asistolia
2.—Bradicardia sintomática refractaria a atropina.
3.—Bloqueo de rama bilateral (Bloqueo de rama alternante o bloqueo de rama derecha alternando con hemibloqueo anterior o posterior) de cualquier antigüedad.
4.—Bloqueo bifascicular (BRD con HBA o HBP o BRI) con BAV de 1.º nuevos o de antigüedad desconocida.
5.—BAV de 2.º tipo II.

II. Indicaciones discutidas
1.—Bloqueo de rama derecha más hemibloqueo anterior o posterior nuevos o de antigüedad desconocidas.
2.—Bloqueo de rama derecha con BAV de 1.º.
3.—Bloqueo de rama izquierda nuevo o indeterminado.
4.—Sobreestimulación por TV incesante.
5.—Pausas sinusales (> 3 seg) recurrentes refractarias a atropina

Muy discutidas son:
6.—Bloqueo de rama derecha aislada nuevo o indeterminado
7.—Bloqueo bifascicular de antigüedad desconocida.

ESTIMULACIÓN PERMANENTE. MARCAPASOS DEFINITIVO

I. Indicaciones ampliamente aceptadas
1.—BAV de 2.º persistente en el sistema His-Purkinje con bloqueo de rama bilateral o BAVC hisiano o infrahisiano.
2.—BAV de 2.º o 3.º infranodal transitorio y asociado a bloqueo de rama.
3.—BAV de 2.º o 3.º persistente y sintomático.

II. Indicaciones discutidas
1.—BAV de 2.º o 3.º suprahisiano persistente.

III. Indicaciones ampliamente rechazadas
1.—BAV transitorio en ausencia de trastornos de conducción intraventricular.
2.—BAV transitorio en presencia de hemibloqueo anterior aislado
3.—Hemibloqueo anterior adquirido en ausencia de BAV.
4.—BAV de 1.º persistente en presencia de bloqueo de rama antiguo o indeterminado.