Capítulo 1. 16. Crisis hipertensivas


Tabla 7: Objetivos de control tensional en las emergencias hipertensivas
Emergencias Cardiovasculares
Emergencias Neurológicas
Disección aórtica: reducir la TAM* hasta 80 mmHg en 30 minutos.

Insuficiencia Ventricular Izquierda/Edema agudo de pulmón: reducir un 10-15% la TAM*, más de un 25% puede deteriorar al paciente, en 30-60 minutos

Síndrome coronario agudo: Hasta que ceda el episodio de isquemia -dolor-. Habitualmente con reducción del 15% de la TAM* es suficiente. en 30 minutos.
Encefalopatía hipertensiva: Hasta un 25% de la TAM* en 2-3 horas

Hemorragia intracraneal: entre 0-25% en 6-12 horas (existe una fuerte controversia por el peligro de resangrado)

Hemorragia subaracnoidea: Hasta un 25% de la TAM* en 6-12 horas. En días siguientes normalizar.

Hemorragia intraparenquimatosa: no reducir la TAM*. Mantener en 170-160/100-95 mmHg y en hipertensos previos en 185-180/110-105 mmHg 
En otras emergencias lo habitual es reducir un 25% en 1-2 horas. El objetivo en la eclampsia es normalizar la TAM*, lo antes posible
* TAM= Tensión arterial media