| 1. Asterixis bilateral e intermitente,
fallo en mantener postura fija (extensión de brazoscon dorsiflexión
de muñeca y dedos extendidos), alteración del intelecto con
dificultad para la concentración, inversion del ritmo el sueño.
2. Confusión, agitación y alteraciones de conducta. Desorientación temporoespacial. Grave alteración de movimientos coordinados. 3. Empeoramiento del grado 2. Estupor. agitación espontanea o por estimulos agudos. No hay comunicarción interpersonal. 4. "Coma Hepático". Tono muscular aumentado con rigidez en rueda dentada. Espasmos mioclónicos. aumento de reflejos tendinosos profundos. Respuesta palmar extensora. Pupilas en posición intermedia. ritmo respiratorio por encima de 20/min. |
