Capítulo 4. 2. Crisis comiciales. Status epiléptico


Tabla 8. Características farmacocinéticas de los fármacos más utilizados
DFH CBZ FB VPA ETX PRM
Niveles plasmáticos (micromol/L)            
Dosis de inicio (mg/día) 1000 100 50 200 250 62,5
Incremento (mg/3 días) - 100 50/día 200 250 62,5
Dosis de mantenimiento (mg/kg/día) 3-5 15-20 2-4 10-20 10-20 10-20
nºtomas /día 1-2 2-3 1 2-3 2 2
Pico plasmático (horas) 4-12 6-30 4-18 0,5-4 - 0,5-9
Vida media (horas) 24+-12 15+-6 100+-40 15+-7 55+-5 15+-5
Eliminación Hep Hep Hep/Ren Hep  Hep Hep
1.En general los niveles plasmáticos deben determinarse a los 30 días de tomar la dosis total, antes de la dosis matutina. Los valores de referencia corresponden a los del Servicio de Bioquímica del Hospital de la Sta.Cruz y San Pablo.
2.VPA: valproico; CBZ: carbamazepina; PHT: fenitoína;PB: fenobarbital; PRM: primidona; BZ: benzodiacepina; ETX: etosucsimida; CNZ: clonazepan
3. La CBZ y la PRM generan metabolitos activos a través de su metabolización hepática.