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GH | Falta de fuerza, disminución de la tolerancia a ejercicio, arrugas finas faciales y disminución de la densidad ósea. Niños retraso del crecimiento | En diabéticos disminución requerimientos de Insulina (fenómeno de Houssay) | ||||
FSH y LH | Hipogonadismo disfunción sexual | Mujeres fértiles:amenorrea, regresión de los caracteres 2arios e infertilidad. Postmenopáusicas: clínica inaparente. Varones, impotencia, atrofia testicular, arrugas faciales finas, ginecomastia | Disminución de la esper- matogénesis con infertilidad. En ambos sexos, disminución de la libido con pérdida del vello axilar y pubiano | |||
TSH | Hipotiroidismo sin bocio | Astenia, debilidad, incapacidad perder peso o ganarlo, hinchazón, intolerancia al frío, alteración estado mental, memoria, estreñimiento. | Bradicardia, reflejos tendinosos relajación retardada, hiponatremia, anemia normocrómica normocítica. | |||
ACTH | Insuficiencia adrenocortical sin hiperpigmentación ni datos de hipoaldosteronismo | Astenia, debilidad, cefalea, anorexia, pérdida de peso, náuseas, vómitos, alteración estado mental | Falta hiperpigmentación
(propia de insuficiencia adrenal 1aria) hipotensión
arterial ortostática. Hiponatremia con potasio
normal* hipoglucemia.
Anemia normocrómica normocítica y eosinofilia |
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PRL | Única hormona hipofisaria cuya secreción es normalmente inhibida por la Dopamina | Déficit PRL en postparto = imposibilidad lactancia (primer síntoma del síndrome de Seehan) Hiperprolactinemia: tumor secretor de prolactina o proceso que interfiera transporte de dopamina de HT a HF | Hiperprolactinemia: Ga- lactorrea y puede ameno- rrea (con gonadotropinas normales) por compresión del tallo | |||
*u El potasio es normal
ya que la producción de aldosterona por suprarrenal es inde-pendiente
de ACTH. Existe sin embargo hiponatremia e hiperkaliemia en la insuficiencia
adrenal 1aria.
Nota: La hiperprolactinemia que acompaña a diferentes causas de hipopituitarismo (por compresión del tallo) puede ser causa de amenorrea (con gonadotropinas normales) y galactorrea En una enfermedad hipofisaria primaria es raro el déficit de ADH. La dife-rencia entre el hipopituitarismo de origen hipotalámico e hipofisario es que el hipofisario cursa con galactorrea y amenorrea (por descenso en la secreción de PRF y liberación de la prolactina). Las lesiones del hipotálamo pueden causar una diabetes insípida sin hipofunción de la parte anterior de la hipófisis. |