Capítulo 9.4. Patología por acción del frío: Hipotermia y congelaciones


Tabla 5
Tratamiento de la hipotermia accidental
Retirar y aislar del estrés térmico
Valorar inicio maniobras de RCP
Iniciar recalentamiento (tabla 7)
Aplicación de medidas generales
Monitorizar
Reponer volumen
— Fluidos sin lactato y control de la PVC
— No invadir las cavidades cardiacas derecha.
Asegurar una correcta ventilación y oxigenación (tabla 6)
Evitar utilizar fármacos vasoactivos y antiarrítmicos
En caso de fibrilación ventricular:
— Valorar utilización de toxilato de Bretilio
— No desfibrilar ni utilizar marcapasos con temperatura central < 30 °C
Vigilar la aparición de hipoglucemia
Vigilar y controlar la acidosis metabólica
Controlar los niveles séricos de potasio y fósforo
Vigilar y controlar el “shock de recalentamiento” y el fenómeno de “caída posterior”
Tratar la causa de la hipotermia
Vigilar aparición de complicaciones