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Dra. Isidora Serrano Martín
Servicio de Anatomía Patológica Hospital Santos Reyes
Aranda de Duero
Burgos
ESPAÑA
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Historia
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Varón de 81 años con formación vegetante en conducto auditivo externo derecho que al extirparla ocasiona hemorragia importante.
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Macro
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Macroscópicamente se trata de una tumoración pediculada de 1,2 x 0,8 cms de color blanco y consistencia baja, identificándose un área de coloración rojiza y aspecto vascular próxima a la superficie de 5 mms de tamaño.
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Iconografía
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Fig 1
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(H/E x 40)
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Fig 2
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Proliferación de células cuboidales agrupadas en nidos pequeños separados por septos fibrosos altamente vascularizados. (H/E x 100)
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Fig 3
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(H/E x 200)
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Fig 4
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Las células muestran citoplasmas eosinófilos finamente granular y núcleos redondos, isomorfos, sin mitosis. (H/E x 400)
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Fig 5
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(H/E x 400)
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Comentarios
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El 18/11/2001 02:23, Andréia Oliveira dijo:
Me parece paraganglioma do conducto auditivo externo, lesion bien vascularizada ,dividida en nidos por septa de tecido conectivo.
El 18/11/2001 02:23, MªJesus Coma, Celina Echevarría,Loto Remón dijo:
Nos parece que puede ser un paraganglioma del conducto auditivo.
Hacer un comentario
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Comentario del autor
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La mayor confusión de este tumor deriva de que con frecuencia se extirpa en pequeños fragmentos, lo cual artefacta la muestra y hacen difícil el diagnóstico. Un error diagnóstico frecuente es de darlos de hemangiomas. Este tumor ocurre en la edad adulta, entre la 5ª y 6ª décadas de la vida, aunque también se han diagnosticado en la infancia. Clínicamente se asocia a tinnitus y pérdida auditiva de tipo conductivo. También puede originar otalgia, otorrea, vértigo y síntomas de otitis media crónica. Suelen presentarse como una masa en el oido medio o en el conducto auditivo externo. Si se biopsian estas lesiones pueden originar sangrado copioso (como ocurrió en nuestro caso).
Inmunohistoquimicamente, estos tumores se tiñen con proteina S-100. Esta tinción queda limitada a las células satélites que rodean a los nidos de células principales. Son negativos para citoqueratinas. También expresan positividad para neurofilamentos y la cromogranina es positiva en las células principales
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