Carcinoma basocelular de células claras.
Dra. Mª José Roca Estellés, Dr.
Pascual Meseguer García, Dr. Francisco García Herreros, Dr.
Jorge Escandón Álvarez, Dr. Álvaro Gómez Castro.
Servicio de Anatomía Patológica. Hospital Lluìs
Alcanyìs. Xátiva. Valencia. España.
Dirección: Ctra. Xàtiva-Silla, km 2,
Xàtiva 46800 (Valencia) España.
[Introducción] [Material y Métodos] [Resultados]
[Iconografía] [Discusión]
[Bibliografía]
Resumen
- El Carcinoma de Células Basales es la forma más
frecuente de cáncer de piel. Ocurre predominantemente en
áreas de piel expuestas al sol, en proporción directa
al número de unidades pilosebáceas. Debe su nombre a la
similitud citológica de las células tumorales con las
células basales de la epidermis de las cuales
tradicionalmente se cree que surge, aunque diversos
autores piensan que probablemente deriva de estructuras
anexiales, concretamente de unidades pilosebáceas. De
todos es conocido el gran número de variantes
histólogicas del Carcinoma de células basales, de las
cuales las dos más destacables son el tipo superficial y
el tipo esclerosante. Aparte de estos dos tipos existen
numerosos patrones distintivos de crecimiento; así
encontramos carcinomas basocelulares con diferenciación
hacia apéndices cutáneos, incluyendo formación de
ductos ecrinos y diferenciación pilar, otros con
lipidización , que representa una manifestación de
diferenciación sebácea. Se pueden presentar agregados
intracitoplásmicos de queratina que dan al carcinoma una
apariencia de células en anillo de sello, y también
existen formas infrecuentes con células claras.
Aportamos un caso de carcinoma de células basales
claras, que se presentó tras un año de evolución en el
apéndice nasal de un varón de 62 años de edad como un
nódulo de 1cm. por 0,8cm. El tumor estaba constituido
por lóbulos bien circunscritos de células claras, en
algunos de los cuales se observaba en la periferia cierto
grado de empalizada. Las células eran PAS negativas ,
citoqueratinas positivas y tanto EMA como S100 y
vimentina fueron negativas. El carcinoma de célula
basales claras es una variante infrecuente de carcinoma
de células basales que inicialmente se pensó que
representaba diferenciación sebácea o triquilemal,
posteriores estudios con microscopia electrónica han
demostrado que el cambio es debido un fenómeno
degenerativo, que probablemente afecta a los lisosomas.
La Dra. Mª José Roca
Estellés, el Dr. Pascual Meseguer García (foto) y el Dr.
Francisco García Herreros son médicos adjuntos del Servicio de
Anatomía Patológica del Hospital LLuís Alcanyís de Xàtiva.
El Dr. Álvaro Gómez Castro es el Jefe de Sección y el Dr.
Jorge Escandón Álvarez en estos momentos ocupa el cargo de
subdirector médico del Hospital.
- El Hospital LLuís Alcanyís debe su nombre a un ilustre
médico medieval de Xàtiva, primer profesor de medicina
de la Universidad de Valencia y autor del primer libro
médico impreso en Valencia ("Regiment Preservatiu e
curatiu de la pestilencia"). Murió en la hoguera el
25 de Noviembre de 1506 al ser condenado por la
inquisición como judaizante.
- La ciudad de Xàtiva, cuna del pintor José de Ribera el
Españoleto, cuenta con 28.000 habitantes y es la capital
de la comarca de La Costera.
- Palabras Claves: Carcinoma basocelular,
Células claras
Mª José Roca Estellés, M.D. Servicio de Anatomía Patológica. Hospital Lluìs
Alcanyìs. Xátiva. Valencia, España.
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