| Comunicación Nº: 030 | English version  |
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Dr Eduardo Luévano Flores, Dr Arturo Jáuregui Cruz.
[Título] [Introducción] [Material y Métodos] [Iconografía] [Discusión] [Bibliografía] [Comentarios]
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Se tomó biopsia de ganglio linfático cervical, el cual midió 2.0 x 1.0 x 1.0 cm, al corte mostró un tejido de color amarillo con áreas hemorrágicas, de aspecto necrótico, histológicamente se encontró infarto de tipo isquémico en todo el ganglio, solo existía proliferación fibrovascular en algunos sitios vecinos a la cápsula. En el tejido adiposo perinodal había infiltrado linfocitario focal, sin atipias, no se encontró evidencia de neoplasia metastásica, granulomas o vasculitis. Se recomendó tomar nueva biopsia de ganglio linfático no necrótico para descartar la posibilidad de linfoma.
Una nueva biopsia de ganglio linfático que midió 1.5 x 1.5 x 1.0 cm, mostró hiperplasia mixta difusa, con zonas de necrosis, de forma irregular, con tendencia a situarse en el área cortical, algunas de ellas aparentemente en el sitio de los nódulos linfoides corticales, estas áreas de necrosis mostraban en su porción central abundantes fragmentos nucleares, sin presencia de leucocitos polimorfonucleares, rodeando a estas áreas de necrosis había abundantes monocitos plasmocitoides, numerosas células linfoides en proceso de apoptosis, histiocitos de citoplasma espumoso fagocitando restos nucleares, algunos con el núcleo en forma de semiluna, desplazado a la periferia, semejando células en anillo de sello y entre estas zonas de necrosis era evidente una hiperplasia intensa del tejido linfoide, con abundantes inmunoblastos, las células plasmáticas eran muy escasas, no se encontraron granulomas ni áreas de población linfoide monomorfa o atípica ni células de Reed-Sternberg. Las tinciones de Warthin-Starry, Pas y Grocott fueron negativas.
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