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Comunicación Nº: 089

Expresión de p53 en el carcinoma ductal infiltrante de mama. Correlación con factores pronósticos.

Aranda FI, Laforga JB, Gil-Hervas P, Chulia MT.

Servicio de Anatomía Patológica. Hospital General Universitario de Alicante. España.

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RESULTADOS

Un 25,6 % de los casos presentaron inmunorreactividad nuclear para p53 en más del 5 % de los núcleos (ver tabla 1). No se observaron diferencias importantes en la intensidad de tinción de unos núcleos a otros (figura 1). En el tejido mamario adyacente al tumor no se observó positividad.

La positividad para p53 se asoció significativamente con los tumores mayores de 2 cm., con el grado histológico alto y la negatividad para receptores de estradiol y progesterona. No se observaron diferencias significativas en relación con la edad, menopausia y presencia de metástasis axilares (ver tabla 2).

El porcentaje medio de células positivas con MIB1 (figura 2) fue significativamente superior en los casos con inmunopositividad para p53 (tabla 3). En relación con la angiogénesis tumoral (figura 3), no se observaron diferencias en relación con el número de vasos teñidos con factor VIII y la positividad para p53(ver tabla 4)

TABLAS.

Tabla 1

p53

% células positivas

n (%)
0 72 (59,5)
<5 18 (14,9)
5-20 7 (5,8)
21-50 9 (7,4)
50-100 15 (12,4)
POSITIVO 31 (25,6)

 

Tabla 2. p53 y variables clínico-patológicas.

_________________________________________________________

n(%) n(%) p53 +

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Edad (años)

£ 50 33 (27,3) 9 (27,3)

51-70 61 (50,4) 18(29,5)

> 70 27 (22,3) 4(14,8) p=n.s

Tamaño tumoral (cm)

£ 2 57 (47,1) 9 (15,8)

> 2 64 (52,9) 22 (34,4) p<0.05

Menopausia

no 30 (25,4) 9 (30,0)

si 88 (74,6) 21 (23,9) p=n.s.

Grado histológico

I 37 (30,6) 5(13,5)

II 33 (27,3) 7 (21,2)

III 51 (42,1) 19 (37,3) p<0.05

Ganglios linfáticos

axilares (n=117)

Negativos 59 (50,4) 13 (22,0)

Positivos 58 (49,6) 16 (27,6) p= n.s.

Receptores de estradiol (n=110)

Positivos 73 (66,4) 11 (15,1)

Negativos 37 (33,6) 17 (45,9) p<0.05

Receptores de progesterona (n=109)

Positivos 56 (51,4) 9 (16,1)

Negativos 53 (48,6) 19 (35,8) p<0.05

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Tabla 3. p53 y proliferación celular (MIB1)

p53 % medio MIB1
negativo 17,4
positivo 26,8 p<0.05 (ANOVA)

Tabla 4. p53 y densidad de microvasos (n=117)

p53 media de vasos mm2
negativo 73,3
positivo 70,8 p<n.s. (ANOVA)

 


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