Tumores generalmente relacionados con las estructuras próximas a los ventrículos, son además frecuentes en situación intramedular. Son relativamente más frecuentes en niños que en la edad adulta.
La variante más común ofrece un fondo fibrilar de elementos de neuropilo junto al que se agrupan células de núcleo, oval y cromatina fina (fig. 20) formando masas celulares muy cohesivas con apariencia papilaroide debido a su disposición alrededor de un eje homogéneo (fig. 21) que contiene estructuras vasculares (9,15,20). La disposición organoide formando rosetas es también manifiesta, pero autenticas rosetas perivasculares son excepcionales en las muestras citológicas (fig. 22), lo mismo que los cilios y blefaroplastos que es posible identificar en el material histológico.
En general, las muestras procedentes de ependimomas, son muy celulares, con elementos de apariencia poco agresiva, poco cohesionados, uniformes, de cromatina fina y nucléolo variable (20). Pueden existir formas más anaplásicas, difíciles de diferenciar de tumores neuroectodérmicos.