Comunicación
Nº 013
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Frede Silvia, Hliba Ernesto.
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Por medio de la Citología exfoliativa, se pudo constatar, la imagen típica que sugiere fuertemente, la infección por VPH. (Fig. Nº 1)
Las secciones se aproximadamente una micra de espesor, procesadas para microscopía electrónica, y coloreadas con meteramina –plata, mostraron algunos elementos anucleados que alteranaban con células coilocíticas típicas Fig. Nº 1.
El análisis ultraestructural, comenzó a nivel del estrato basal del epitelio, dónde se pudo observar en casi todos los casos, la formación de pequeñas vacuolas, que comenzaba a separar a los tonofilamentos, integrantes del citoesqueleto. Los filamentos de citoqueratina,se disponían en haces agrupados en general en forma anárquica, siendo muy electrón-denso. Generalmente, este proceso era observado en regiones cercanas al núcleo celular, pero no se visualizaban a éste nivel partículas víricas. Figs Nº 3 –4 –5 y 6
Al comenzar el epitelio intermedio, era muy relevante el cambio producido a nivel del citoplasma. Los tonofilamentos, eran haces compactos, amorfos, con tendencia a disponerse contra la membrana plasmática.
En ocasiones, se observaban grumos de sustancia queratohialina, que en este estrato significa una queratinización anómala. Grandes espacios, prácticamente electrón lúcidos eran visualizados en éste sector,con pérdida de organelas como mitocondrias o Aparato de Golgi. Los desmosomas aparecían con alteraciones, adoptándo una disposición más laxa,observándose en ocasiones ,la ruptura de los mismos. Fig. Nº 7
A nivel del estrato superficial, la célula coilocítica,ya estaba completamente conformada, lo que antes era citoplasma sólo poseía restos amorfos de tonofilamentos, y ninguna estructura reconocible. A éste nivel, sí se observaron partículas víricas, las cuales se disponían en grandes grupos o en forma aislada, con un diámetro aproximado de 50 a 55 nanómetros, electrón-densas,de forma redondeada.
Los viriones en gerenal fueron visualizados entremezclados con grumos de cromatina, pero también fue posible observarlos, atravesando pequeñas efracciones de la membrana nuclear y citoplasmática Fig.Nº 8 y 9
En ninguno de nuestros casos observamos gemación de las partículas virales.
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