Comunicación |
SAMBUELLI, Ruben; GOMEZ, Silvia; ARMANDO, Raúl; GUIDI, Andrés; CONCI, Diego Ignacio; ROCA, Federico.
Cátedra de Anatomía Patológica y Fisiopatología, Facultad de Medicina, Universidad Católica de Córdoba, Córdoba, Argentina.
Jacinto Ríos 571 - Barrio Gral. Paz- 5000 Córdoba
El fallo estructural primario con degeneración del colágeno de la bioprótesis y la calcificación siempre concomitantes fueron las complicaciones mas comúnmente observadas (40:42 casos), determinando rigidez de las valvas que por la flexibilidad del material biológico funcionan en forma semejante a sus contrapartes naturales en forma pasiva y en respuesta a los cambios del flujo sanguíneo y presiones intracardíacas.
La observación de perforaciones y desgarros en diversas ubicaciones fueron también complicaciones comunes, aunque menos frecuentes (35:42 casos).
Los hematomas o pequeñas hemorragias focales en las valvas fueron hallados en 29:42 casos, pero la trombosis sólo en los casos de infección (2:42 casos).
La infección en nuestra serie fue una complicación no común que determino el explante (2:42 casos)
Se destaca la importancia del minucioso examen macroscópico de los especímenes explantados, buscando las lesiones de abrasión y estrechamientos, coexistentes con hematomas, trombosis, fenestras y desgarros, y los crecimientos nodulares que en general corresponden a calcificaciones y la importancia del examen radiológico de los especímenes para su mejor correlación.