Comunicación |
Sanchez Blas, Mercedes. Alvarez García, Augusto. Vazquez Martul, Eduardo.
Hospital Juan Canalejo
Servicio Anatomia Patologica
Las Jubias 84. 15006 La Coruña
Pacientes y métodos: Se identificaron siete pacientes, tres trasplantados cardiacos, tres renales y uno hepático. Se valoró la terapia inmunosupresora empleada, el tiempo transcurrido desde el trasplante hasta el diagnóstico, los órganos afectados, los hallazgos histológicos, inmunohistoquímicos y moleculares, la asociación con EBV y la evolución.
Resultados: La mayoría se desarrollaron en el primer año postrasplante, la afectación fue preferentemente extranodal, la histología fue de linfomas no Hodking de célula grande B con amplias áreas de necrosis. Se demostró reordenamiento para cadenas pesadas de la IgH y asociación con EBV. Un caso se desarrollo a partir de las células del donante, siendo el que presento mejor pronostico.
Conclusiones: Los linfomas en trasplantados son similares a los linfomas no Hodking B de célula grande de la clasificación REAL siendo preferentemente extranodales y más frecuentes en el primer año postrasplante. La importancia del diagnóstico de linfomas desarrollados de las células del donante radica en su pronóstico claramente mejor.