Comunicación |
J.M. Díaz Iglesias*, M.F. Fresno Forcelledo**, P. Ablanedo Ablanedo**, M.C. Camacho García*, M.J. Pérez del Río**, C. Díaz Iglesias***, J.L. Losa García****, O. Báez Marrero*, A. Herrero Zapatero**
Hospital Insular de Gran Canaria *, Hospital Ntra Sra de Covadonga (Oviedo) **, Hospital Reina Sofía (Córdoba) ***, Hospital Virgen de los Lirios (Alcoy)****
Las Palmas de Gran Canaria. España
En los últimos años se han descrito raros casos de carcinoma de células de Merkel en ganglios linfáticos, sin tumor cutáneo primario conocido. Presentamos 3 casos que hemos tenido oportunidad de estudiar en el Hospital Ntra. Sra. de Covadonga de Oviedo. Se trata de dos varones y una mujer de edades comprendidas entre 45 y 68 años de edad, con tumoración a nivel ganglios linfáticos axilares (1 caso) e inguinales (2 pacientes)
El estudio histopatológico mostró, en todos los casos, una neoformación que ocupaba ganglio linfático con destruc-ción de su arquitectura habitual, constituida por nidos de células pequeñas con escaso citoplasma, núcleo redondeado u ovoide, cromatina dispersa, nucléolo poco manifiesto, membra-na nuclear prominente y elevado índice mitótico.
Mediante inmunohistoquímica se observó positividad para citoqueratinas de amplio espectro y de bajo peso molecular, con un patrón de tinción muy característico en forma de un pequeño refuerzo paranuclear. Antígeno epitelial de membrana, NSE, Leu 7 y neurofilamentos (BioGenex) fueron igualmente positivos. Proteína S-100 (BioGenex) y antígeno leucocitario común (CD45, Dako) resultaron negativos.