Comunicación Nº: 019 | English version |
Dres. María de la Vega, R. Camacho, B. Báez, J.L. Alfonso y A. Alonso.
[Título] [Introducción] [Resultados] [Iconografía] [Discusión] [Bibliografía]
Se trata de una joven de 15 años diagnosticada de hiperplasia multinodular (ecográficamente, gammagráficamente y con dos PAAF previas compatibles) que ante la sospecha citológica, en una nueva punción, de tumor folicular fue intervenida en nuestro centro. La paciente presentaba además, una asimetría mamaria producida por una masa de 8 cm localizada en la mama izquierda sospechosa de fibroadenoma por lo que se decidió la intervención conjunta. Los antecedentes personales restantes carecen de interés, no así los familiares.
Su madre, una tía y una abuela tenían historia de patología tiroidea temprana. La abuela, fallecida a los 54 años por un carcinoma de mama, fue intervenida quirúrgicamente en 7 ocasiones por patología tiroidea, sin más información. Su madre fue operada en tres ocasiones, a los 7 ,16 y 21 años, con diagnósticos de adenoma folicular las dos primeras veces y de carcinoma folicular la tercera. Hasta el momento no se tienen noticias de recidiva o metástasis. Su tía fue operada 4 veces,a los 12,17,20 y 25 años, con diagnósticos de hiperplasia nodular y adenomas foliculares.(Fig 1)
La madre presentaba además múltiples lesiones cutáneas en boca y manos diagnosticadas de neuromas cutáneos. Se investigó la posibilidad de un MEN que no llegó a confirmarse.
La paciente seguía tratamiento, antes de la intervención, con Levotrioid (T4) 100mg 1-0-0 y su analítica un mes antes mostró una tiroglobulina en suero por RIE de 0,8ng/ml.(en atiroideos los valores están entre 0 y 5 ng/ml).