| Comunicación Nº: 041 | English version  |
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Antonio Simón Aylón, Luis Alfaro Ferreres, Enrique Poblet Martínez, Raul Berna Martín.
[Titulo] [Introducción] [Resultados] [Iconografía][Discusión] [Bibliografía]
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Mujer de 57 años aquejada de coccigodinia intensa, de 2 años de evolución, rebelde al tratamiento médico consistente en infiltraciones locales con corticoides. En los últimos meses se añadió alteración del ritmo intestinal. La exploración y analítica, incluído tacto rectal y enema opaco, no aportó datos complementarios en ningún momento de la evolución.
Con el diagnóstico de coccigodinia idiopática se propuso tratamiento quirúrgico a fin de extirpar el coxis. En el acto quirúrgico se produjo el hallazgo insospechado de una masa encapsulada, adherida a la pared anterior del coxis, pared posterior del recto y partes blandas perineales, que fue extirpada tras liberarla con facilidad de partes blandas y con dificultad de las estructuras óseas, lo que produjo desgarro de la cápsula a ése nivel.
Seis meses después, tras tratamiento radioterápico complementario, la paciente presenta únicamente alteraciones proctológicas.
Estudio antomopatologico
Tras la inclusión en parafina del tejido, fijado en formalina tamponada , se realizaron cortes de 5 micras que se tiñeron mediante técnicas de Hematoxilina-Eosina, PAS, PAS tras digestión con Diastasa y Reticulina. Se realizó estudio inmunohistoquímico mediante técnica estreptavidina-biotina sobre material incluido en parafina, utilizando anticuerpos primarios contra Citoqueratina, EMA, Vimentina y proteína S-100, todos ellos, así como el kit revelador Super Sensitive que utiliza AEC como cromógeno, de la marca Biogenex.
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