Comunicación Nº: 086

English version

Cuantificación mediante análisis digital de imagen de las modificaciones histopatológicas del agrandamiento gingival inducido por ciclosporina.

Francisco O'Valle, Marco Masseroli, Francisco L. Mesa, Raimundo G. del Moral Jr. , Mariano Aguilar, David Aguilar, Raimundo G. del Moral

[Título] [Introducción] [Material y Métodos] [Discusión] [Iconografía] [Bibliografía]

RESULTADOS

El estudio morfológico realizado pone de manifiesto que el epitelio de la encía vestibular normal, presenta un espesor irregular con zonas de crestas y papilas prominentes que alternan con zonas donde el espesor es más homogéneo y emite menos prolongaciones. En condiciones normales no se observan fenómenos de espongiosis y la actividad mitótica es muy escasa. La submucosa está compuesta principalmente por tejido conjuntivo colagenizado, estructuras vasculares y escaso o ausente infiltrado de células inflamatorias linfo-plasmocitarias. En los pacientes con AG las mayores modificaciones detectadas han sido en la lámina propia donde los cambios morfológicos se centran en mayor número de estructuras vasculares en la zona papilar, intenso infiltrado inflamatorio de carácter linfo-plasmocitario, proporcional al grado de sobrecrecimiento, como ya demostró nuestro grupo en trabajos previos (18) así como mayor grado de colagenización (tablas 2 y 3), no obstante, el incremento de material intestical presente en los pacientes con AG no se encuentra relacionado con ninguno de los factores patoénicos conocidos para esta patología .

Los resultados globales morfométricos obtenidos en los cortes histológicos digitalizados de sectores anteriores de encía, tanto de sujetos sanos como con AG, se detallan en la tabla 2. Se pone de manifiesto, que cuando se analizan las secciones correctamente orientadas, es semejante el área media ocupada por el epitelio en cada campo microscópico de 10x, es menor el espesor medio del epitelio en los AG (p<0.01, t de Student) y el área de lámina propia comprendida entre las crestas (área papilar, Fig. 2.3) es mayor en los sujetos con AG de forma estadísticamente significativa (p<0.05, t de Student). Todos estos datos numéricos concuerdan con el aspecto más papilomatoso que es observado en las biopsias de los AG inducidos por fármacos.

La datos de la cuantificación morfométrica según los diferentes grados de AG se contemplan en la tabla 3. El test de anova no ha permitido extraer diferencias estadísticas entre ninguno de los parámetros evaluados para los distintos grados de AG, ya que los valores son muy próximos y hay gran variabilidad dentro de cada grupo. No obstante, entre el grado 1 de AG y los grados 2 y 3 sí hemos obtenido diferencias para el espesor medio del epitelio y el área papilar (p<0.01 t de Student) en el mismo sentido que entre los sujetos sanos y los sometidos a tratamiento.

.

Tabla 1.

media ± error estandard de la media

Tabla 2. Comparación de los resultados morfométricos obtenidos de las biopsias de sujetos sanos y con AG inducidos por ciclosporina A y nifedipino.

* p<0.001, ** p<0.01, *** p<0.05 test de t de Student

Tabla 3.

* p<0.05 U-test de Mann-Whitney, ** p<0.05 test de t de Student

• Título
• Introducción
• Material y Métodos
• Discusión
• Iconografía
• Bibliografía

Francisco O'Valle.
Copyright © 1997, Departamento de Anatomía Patológica, Facultad de Medicina y Hospital Universitario, Universidad de Granada, 18012 Granada, España. Reservados todos los derechos.