Comunicación
Nº 024
Comunicación |
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Lucía Pérez Gallego, C. Morales Bastos, M. Gutiérrez Molina, G. Prieto*.
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ESTUDIO DEL TRACTO GASTROINTESTINAL
Estudio macroscópico:
- Esófago: mostró una pseudo-duplicación con presencia de una luz ciega en el tercio medio (Fig.1).
- Estómago: buen estado del procedimiento quirúrgico realizado. Mucosa sin alteraciones.
- Intestino delgado: adelgazamiento de la mucosa.
- Intestino grueso: sin alteraciones macroscópicas.
Estudio microscópico:
- Esófago: epitelio sin alteraciones. La muscular propia muestra una interrupción de las capas, sobre todo de la capa más externa (Fig.2a y Fig.2b), con fibrosis en el resto de las capas. Los tractos nerviosos son de gran tamaño (Fig.3) y están anormalmente distribuidos entre las capas. A nivel de la lesión descrita macroscópicamente existe además una desorganización total de las capas musculares en la que las fibras musculares se entrelazan entre sí, afectando desde la muscular de la lámina propia hasta las más externas de la muscular propia, con haces entrecruzados sin una orientación determinada, con una ligera fibrosis y un ligero infiltrado inflamatorio linfoplasmocitario intersticial (Fig.4).
- Estómago, intestino delgado e intestino grueso: La mucosa no muestra alteraciones significativas. Las capas musculares muestran una fibrosis generalizada, más llamativa en la capa circular externa de la muscular propia, así como una ligera desorganización con interrupción de las capas e irregularidades en la disposición de las fibras. También se observa la presencia de un plexo nervioso hipertrófico sobre todo de los tractos nerviosos con neuronas de aspecto histológico normal. En ocasiones, la disposición de los tractos del plexo es anómala, situándose entre las fibras musculares, sin una disposición adecuada (Fig.5 y Fig.6).
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