SÍNDROME METABÓLICOyRIESGO CARDIOVASCULAR
Generalidades
Es una entidad patológica con personalidad propia y que se caracteriza por a convergencia de varios factores de riesgo cardiovascular en la misma persona,con un marcado carácter de enfermedad metabólica subacenteEl S.M. ha sido objeto de gran interes en los últimos años como lo prueba la presencia de mas de 1500 articulos referidos EN Medline
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Concepto y Fisiopatología
El Síndrome Metabólico se reconoce en la actualidad como una entidad patológica con personalidad propia fundamentalente por tres aspectos: -Los FRC que componen en SM incu- rren con frecuencia en determinada población de forma simultánea -Estos FRC contribuyen de forma individual al riesgo CV,su adicción lo incrementa -Varios autores defienden un mecanismo subyacente y causal común que es la Resistencia a la Insulina (RI)
Hoy no encontramos con individuos capaces de un gran ahorro energético y una abundante reserva de grasa en un ambiente de exceso de ingesta y mínimo consumo de reservas.Este ambiente “tóxico” es un medio de cultivo para el desarrollo de alteraciones en el metabolismo de las grasas y glúcidos implicados en las grandes plagas del siglo XXI : Obesidad,Diabetes,Hipertensión,Dislipemias,todas ellas relacionadas con el Síndrome Metabólico
Hacia donde dirigir nuestras necesidades clínicas en las próximas decadas
Síndrome MetabólicoPerspectiva
Síndrome Metabólico
Cuantificación de la RI
Obesidad y componentes del Síndrome MetabólicoCorrelación de IMC con Riesgo CV
Obesidad Visceral y Riesgo Cardiovascular
Prevalencia
Síndrome MetabólicoFactor de Riesgo Cardiovascular
Obesidad Intraabdominal
Gran perímetro de cintura y su asociación con multiples FRC
Factores relacionados con a Obesidad Abdominal
Obesidad
La Obesidad Abdominal ha alcanzado proporciones epidémicas en todo el mundo
La Obesidad Abdominal incrementa el riesgo de desarrollo de Diabetes tipo II
La Obesidad Abdominal predice el Síndrome Metabólico
PORQUE ES PERJUDICIAL LA OBESIDAD ABDOMINAL ?
La evolución del tejido adiposo en órgano endocrino
Adiposidad Intrabdominal promueve la Insulino Resistencia e incrementa el riesgo CV
Síndrome MetabólicoeHipertensión Arterial
Fisopatología de la HTA en el Síndrome Metabólico
Posibles Efectos Cardiorrenales de la Obesidad
Catecolaminas Plasmáticas
Leptina Plasmática en Obesidad - HTA
Relación entre el SRAA y Tejido Adiposo
Aspectos Claves de la terapia Antihipertensiva en el Síndrome Metabólico
Cambios de la sensibilidad a la insulinacon el tratamiento antihipertensivo
El Bloqueo Adrenérgico Disminuye la PA más en Obesos que en Delgados
Inconvenientes Potenciales de los Fármacos Antihipertensivos
Estado Proinflamatorio
Estado Protrombótico
Síndrome MetabólicoyDiabetes tipo II
Resistencia a la Insulina
Diabetes tipo 2
Síndrome MetabólicoyDislipemia
Dislipidemia del SM
Tratamiento de RI - HTA:“Opinión Aceptada” en Medicina
¿Qué Necesitamos?
Asociaciones farmacológicasen los pacientes hipertensos diabéticos.
Síndrome MetabólicoPrevención y Tratamiento
Tratamiento
Tratamiento del Síndrome Metabólico
Guía de la ATP III para el Tratamiento del Síndrome Metabólico
Farmacoterapia
Fármacos en estudio
RIO-Europe: Cambios en el peso y el perímetro de cintura
Proporción de pacientes con pérdida de peso ɱ% & ᡂ% respecto a basal : RIO-Europe
Media de % en cambios de HDL-C and TG: RIO-Europe
FIN
Correo electrónico: doctorado@uninet.edu
Página principal: http://doctorado.uninet.edu/2006/cursos2006/cardio/index.html