Capítulo 9. 4. Patología por la acción del frío: Hipotermia y congelaciones
M.L. Avellanas Chavala
,
E. Capella Callaved
,
E. Civeira Murillo
Indice:
1. Introducción
2. Termorregulación
2.1. Temperatura corporal normal
2.2. Control de la temperatura corporal
2.3. Mecanismos de producción de calor
2.4. Mecanismos de pérdida de calor
2.4.1. Radiación
2.4.2. Convección
2.4.3. Conducción
2.4.4. Evaporacion
2.5. Mecanismos moderadores de producción y pérdida de calor
2.6. Regulación central de la temperatura. El "termostato hipotalámico"
3. Patología generalizada por acción del frío: Hipotermia accidental
3.1. Concepto
3.2. Clasificación
3.2.1.Según el tiempo de exposición
3.2.2. Según la temperatura central
3.3. Etiología
3.4. Fisiopatología
3.4.1. Alteraciones neurológicas
3.4.2. Alteraciones cardiovasculares
3.4.3. Alteraciones pulmonares
3.4.4. Alteraciones en el equilibrio ácido-base
3.4.5. Alteraciones metabólicas y endocrinas
3.4.6. Alteraciones renales
3.4.7. Alteraciones hematológicas
3.4.8. Alteraciones gastrointestinales
3.4.9. Alteraciones de la inmunidad
3.4.10. Alteraciones en el aclaramiento de los fármacos
3.5. Diagnóstico
3.6. Profilaxis
3.7. Tratamiento
3.7.1. Aislar al enfermo del ambiente frío
3.7.2. Resucitación cardiopulmonar (RCP)
3.7.3. Medidas generales de mantenimiento
3.7.4. Recalentamiento
3.7.5. Tratamiento de la causa y de las complicaciones
3.8. Consideraciones en el tratamiento extrahospitalario
3.9. Accidentes por avalanchas de nieve. Esquema de triage en el lugar del accidente
4. Patología localizada por acción del frío:Congelaciones
4.1. Epidemiología
4.2. Etiología
4.3. Fisiopatología
4.4. Topografía lesional
4.5. Clínica
4.6. Pronóstico precoz
4.7. Prevención
4.7.1. Información al ciudadano
4.7.2. Profilaxis
4.8. Tratamiento
4.8.1. Objetivos del tratamiento
4.9. Acciones terapéuticas específicas
4.9.1. Fase inmediata o de descongelación y necrosis progresiva (primeras veinticuatro-cuarenta y ocho horas.
4.9.2. Fase tardía o de lesiones establecidas y secuelas.
