Capítulo 11. 7. El paciente polifracturado

Méndez Pérez L., Fernández García L., García de Quevedo D., Loring Martínez de Irujo P.

Indice:


1. Introducción
2. Atención prehospitalaria
   2.1. Atención a los accidentados
   2.2. Medidas generales a la llegada de las asistencias
   2.3. Medidas específicas sobre los accidentados
   2.4. Traslado de los pacientes
3. Atención en urgencias
   3.1. Protocolo inicial de valoración y tratamiento
      3.1.1. Evaluación inicial
      3.1.2. Segunda evaluación
      3.1.3. Estudio radiológico
      3.1.4. Priorización de las lesiones
      3.1.5. Escalas de valoración
   3.2. Tratamiento definitivo
      3.2.1. Objetivos del tratamiento
      3.2.2. Valoración preoperatoria
      3.2.3. Estabilización de las fracturas: arsenal terapéutico
      3.2.4. Consideraciones especiales sobre fracturas abiertas
4. Fracturas y luxaciones de cintura escapular y miembro superior
   4.1. Introducción
   4.2. Luxaciones del miembro superior
      4.2.1. Luxaciones de la clavícula
      4.2.2. Luxación de hombro (escapulohumeral)
      4.2.3. Luxación de codo
      4.2.4. Luxación del carpo
      4.2.5. Luxaciones metacarpofalángicas e interfalángicas
      4.2.6. Fractura-luxación carpometacarpiana del pulgar
      4.2.7. Luxación metacarpofalángica del segundo dedo
   4.3. Fracturas del miembro superior
      4.3.1. Fractura de escápula
      4.3.2. Fracturas de clavícula
      4.3.3. Fracturas de húmero
      4.3.4. Fracturas de cúbito y radio
      4.3.5. Fracturas del carpo
      4.3.6. Fracturas de metacarpianos y falanges
5. Fracturas y luxaciones del miembro inferior
   5.1. Luxaciones del miembro inferior
      5.1.1. Luxaciones de cadera
      5.1.2. Luxaciones tibioperoneales proximales
      5.1.3. Luxaciones de rodilla
      5.1.4. Luxaciones de rótula
      5.1.5. Luxaciones de tobillo
      5.1.6. Luxaciones del pié
   5.2. Fracturas del miembro inferior
      5.2.1. Fracturas de cadera
      5.2.2. Fracturas diafisarias del fémur
      5.2.3. Fracturas de cadera y diafisis del fémur ipsilaterales
      5.2.4. Fracturas distales del fémur
      5.2.5. Rodilla flotente (fracturas de fémur y tibia ipsilaterales)
      5.2.6. Fracturas de rótula
      5.2.7. Fracturas de meseta tibial
      5.2.8. Fracturas diafisarias de la tibia
      5.2.9. Fracturas del pilón tibial
      5.2.10. Fracturas de tobillo
      5.2.11. Fracturas del pié
6. Cuidados definitivos del polifracturado. Complicaciones
   6.1. Atención de las fracturas en cuidados intensivos
   6.2. Complicaciones
      6.2.1. Soporte nutricional
      6.2.2. Coagulopatías
      6.2.3. Complicaciones tromboembólicas
      6.2.4. Complicaciones pulmonares